入院后，萱萱存在呼吸困难表现，未吸氧下血氧饱和度不能维持正常，医生立即予吸氧，进行床旁胸部X线检查，发现萱萱右侧气胸，急检血常规提示有感染存在。

针对萱萱的症状，医生立即为其进行床旁肺部超声定位气胸位置，予胸腔穿刺抽出气体45毫升。萱萱呼吸困难逐渐缓解，呼吸逐渐平稳。经2天吸氧治疗后停氧，行抗感染治疗及相关评估后，于第6天顺利出院。

“谢谢医生，把孩子从鬼门关里拉了回来，给了她第二次生命……”萱萱家属捧着一面写有“妙手仁心 医者楷模”的锦旗，由衷感谢医护人员对宝宝的精准救治和悉心照料。

看着渐渐痊愈的萱萱，医生和护士们倍感开心和欣慰。尽管只有短短几天的时光，医护人员和萱萱以及其家人却建立了深厚的感情。

妇幼健康科普

新生儿气胸指新生儿胸膜腔内蓄积有气体，大多是气体从纵隔气肿或胸膜下大泡破裂进入胸膜腔所造成。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。一般气胸大多突然发生，症状较凶险，可分为医源性、病理性、自发性和特发性4种类型。其中医源性及自发性气胸发生率较高。

气胸的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。往往在原有疾病基础上突然恶化，出现呼吸加快及窘迫。

婴幼儿气胸发病多较急重，大都在肺炎病程中突然出现呼吸困难。小量局限性气胸可全无症状，只有X线检查可发现。

-如果气胸范围较大，可致胸痛、持续性咳嗽、憋气和发绀，出现呼吸减弱，胸部叩诊鼓音及病侧呼吸音减弱或消失等。

-如果支气管瘘管继续存在，呼吸音可呈空瓮性。胸腔内大量积气，特别为张力性气胸时，可见肋间饱满，膈肌下移，气管与心脏均被推移至健侧，同时气促加重，严重缺氧，脉甚微、血压降低，发生低心搏出量休克，都是张力性气胸所致的危象。

无症状气胸和自主呼吸状态下轻度有症状气胸，可临床密切观察，不需要特殊治疗。

-如无明显的呼吸窘迫和进一步的气体漏出，漏出的气体常在24～48小时吸收。

-如临床状况急剧恶化或血流动力学受影响时，可紧急进行胸腔穿刺。

-如气体持续漏出，可采用闭式引流。

-对于张力性气胸，如果一般闭式引流仍不能奏效，则可施行胸腔连续吸引法引流。当有支气管胸膜瘘存在时，吸出空气不宜太勤，以便瘘管早日愈合。

-对于保守治疗失败后，无手术条件者，如复发性气胸，行胸腔镜介入治疗是有效而实用的方法。该方法较为安全，患儿能够耐受。

新生儿气胸经规范治疗可痊愈，不会影响日后生长发育。若不经过积极正规治疗，患儿可出现严重呼吸困难，甚至休克等表现，预后通常不良，也可能对生命造成影响。