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【健康科普】隐秘的疼痛——盆底肌筋膜疼痛综合征

发布日期:2024-07-05浏览次数:1798

被阴道和下腹疼痛困扰了10余年的王女士曾辗转多家医院就诊,做了很多检查,一直没有找到病因,生活质量严重下降,人也变得焦虑。近日,在家人的陪伴下,王女士来到辽宁省妇幼保健院(辽宁省妇女儿童医院)盆底与产后康复中心就诊。

盆底与产后康复中心

就诊时,王女士看起来身心疲惫,严重时甚至坐立难安。盆底与产后康复中心主任杜洋为其进行了详细的检查,发现王女士双侧闭孔内肌和肛提肌压痛明显,因该部位的扳机点牵扯膀胱、臀部和下腹部,从而引发相应部位的疼痛。杜主任通过排除其他盆腔器质性病变后,诊断王女士为盆底肌筋膜疼痛综合征,并给王女士制定了“电刺激镇痛+肌筋膜手法松解+磁刺激”的治疗方案。

经过5次治疗后,王女士的症状明显好转。

妇幼健康科普

很多女性都是第一次听说盆底肌筋膜疼痛综合征,这到底是个什么病呢?

一、什么是盆底肌筋膜疼痛综合征?

盆底肌筋膜疼痛(myofascial pelvic pain,MFPP)是发生在盆底肌肉和筋膜的非炎症性疾病。它是由于盆底肌肉和筋膜损伤,造成局部粘连、痉挛而引起的长期慢性的疼痛,其特征性标志是存在盆底肌筋膜触痛点。盆底筋膜疼痛综合征发病比较隐匿,病程较长,发病率高达14%—23%,严重影响患者生活质量。

二、哪些原因会导致盆底肌筋膜疼痛?

病因复杂,有关研究表明,其与产道损伤、妊娠、激素水平异常、姿势不正、慢性炎症刺激等原因导致盆底肌肉、筋膜结构和功能改变有关。

三、盆底肌筋膜疼痛有哪些表现?

临床表现为下腹部隐痛不适、性交疼痛、性功能障碍等,妇科检查时盆底肌筋膜触痛阳性。休息时疼痛缓解,但易被长时间行走、久坐、排便或性交等因素激发,口服药物对缓解疼痛无明显效果。若不及时干预,可导致盆底损伤进一步加重,严重危害女性身心健康。

四、如何治疗盆底肌筋膜疼痛?

1、电刺激治疗

电刺激技术已被广泛用于治疗盆底肌筋膜疼痛综合征,主要通过电流阻断疼痛信号,来达到减轻疼痛、放松过度活动的盆底肌和减轻症状的目的。

2、磁刺激治疗

磁刺激治疗是一种基于法拉第电磁感应的非侵入性疗法,通过调控盆底神经电生理效应,有效收缩和放松盆底肌。对于过度活跃型盆底肌,能够很好地缓解肌肉紧张状态,缓解疼痛。

3、生物反馈治疗

部分患者的盆底肌筋膜疼痛是因为盆底肌过度活跃导致。生物反馈治疗是将患者盆底肌肉的电信号活动转变为声音或视觉模拟信号反馈给医生及患者,帮助医生高效指导患者进行正确的盆底肌训练,学会正确自主地收缩和放松盆底肌。

4、手法按摩治疗

肌筋膜手法按摩治疗即通过阴道对患者的疼痛点进行一定的按压,对患者盆底肌肉肌张力较高区域的疼痛部位进行弹拨和点按等手法,使痉挛短缩的肌肉舒展,恢复其供血,进而缓解疼痛。同时,肌筋膜手法按摩可使肌筋膜内感受器的痛觉阈值提高,使患者的疼痛敏感性减轻,从而达到疼痛脱敏的效果。

最后,如果女性朋友们出现类似的症状,建议要尽早诊断与治疗,早日远离疼痛的困扰!