孕妈妈生完宝宝后都会对再次生育有一个自己的规划，一般来说，会间隔一两年甚至更长时间才会再做打算，因此在产后就要面临避孕的问题。产后多长时间需要避孕？应该怎样安全避孕呢？本期辽宁省妇幼保健院（辽宁省妇女儿童医院）计划生育宫腔镜诊断中心主任田大彤为大家进行科普。

生完宝宝后子宫需要一个修复期，也就是产褥期，这个过程通常需要6周。过了产褥期，产妇身体复原后就可以恢复正常夫妻生活了，那么避孕的工作也必须立刻跟上！

产后如何避孕更科学呢？

产后避孕既要不影响自己身体恢复，还要兼顾不能影响哺乳。下面就介绍几种不同的避孕方式：

首选还是放置子宫内节育器。

宫内节育器具（IUC）是我国育龄妇女使用最多的避孕方法。包括：释放铜离子的带铜（IUD）以及同时带有吲哚美辛和铜IUD（仅为我国应用），还有就是含有甾体激素（IUS）——我们常提到的曼月乐。

优点

无论是哪一种宫内节育器，均具有安全、高效、长效、可逆、简便、经济和不影响性生活等优点，可长期使用，取出后生育力即可恢复。

产后6周，恶露已净，子宫恢复正常者都可以放置，如果会阴有伤口未愈合或者剖宫产瘢痕愈合欠佳，可酌情延期放置。

不良反应

1.月经异常；

2.下腹及腰骶部疼痛；

3.性交痛、阴道分泌物增多、过敏等。

主要有月经异常、下腹及腰骶部疼痛、性交痛、阴道分泌物增多、过敏等，一般都比较轻微，发生概率也是非常低的。

第二个不错的选择就是皮下埋植。

皮下埋植避孕法就是在育龄妇女的上臂内侧皮下埋植含有孕激素避孕药的硅胶棒，药物会以一个缓慢恒定的速度释放进入血液，以达到长期避孕的目的。

优点

皮下埋植操作简便，而且埋植手术时间短、痛苦小。有效期内无需采取任何其他避孕方式，取出后又能够迅速恢复生育能力。皮埋剂不含雌激素，对于哺乳期和有雌激素禁忌的妇女均可使用。

产后6周以上的哺乳妇女都是可以做皮埋避孕的。目前我们用的是进口的最新一代皮埋剂依托孕烯，一次埋植避孕可以持续3年。皮下埋植还有除避孕以外的健康益处：可改善痛经和（或）经血过多。

不良反应

皮下埋植剂的安全性良好，不良反应发生率也是比较低的，依托孕烯皮下埋植剂副反应发生率更低。

第三个选择就是注射避孕针。

目前我国应用的主要是复方庚酸炔诺酮注射液，它是一种每月注射一次的避孕针，大多数妇女都可以安全地使用。产后哺乳期＞6个月，产后（不哺乳）＞6周就可以使用。

优点

避孕针的优点为避孕有效率高（99.8%）、安全、长效、可逆。特别适用于至少一年内无生育要求，需要高效避孕且不影响性交过程，需要私密性的健康育龄女性，无禁忌证均可选用。尤其适用于不能耐受或服用口服避孕药依从性差、不适合放置宫内节育器，以及橡胶过敏不能使用安全套者。

不良反应

月经改变

少数女性使用后可出现周期缩短、经量减少、不规则出血及闭经，随着应用时间的延长，不规则出血现象会逐渐减少；

体重变化

一般来说，规律注射一年体重增加不超过1KG；

偶有恶心、头晕、乳胀等

一般均较轻微，不需处理。

其他避孕方法

复方短效口服避孕药需每天服用，产后哺乳期大于6个月，产后（不哺乳）大于42天就可以使用。避孕原理及副反应与每月避孕针相似。

安全套一定要坚持和正确使用，以降低使用失败率；紧急避孕药必要时也可以服用紧急避孕药，以确保万无一失。

安全期避孕避孕失败率高，非常不安全，尤其是哺乳期，所以强烈不推荐！

每种避孕方式有它不同的功能和优势，宝妈们可以根据自己的实际情况以及不同的避孕需求选择适合自己的避孕方式，更建议选择高效的、长效可逆的避孕措施，包括宫内节育器、皮下埋植避孕以及避孕针。当然，没有完美的避孕措施，每种避孕方式也都有它的不良反应，但不要过于担心避孕措施可能带来的副反应，毕竟都是小概率事件，而且大多比较轻微。亡羊补牢不如未雨绸缪，比起非意愿妊娠流产造成的危害，适合的避孕方式更好地保护了女性的健康和生育力，让生活更有安全感！