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人乳头状瘤病毒(HPV)极为常见,分为高危型和低危型。高危型病毒可导致宫颈癌和癌前病变。低危型病毒则可导致宫颈或外阴尖锐湿疣。
它的主要传播途径为性接触传播,但其他的传播途径也不能忽视。如皮肤接触:HPV可通过感染区域的直接皮肤接触传播;间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品等;母婴传播等。一般来说,低风险类型问题不大,可积极对症治疗。如尖锐湿疣就可以采用激光治疗。高危型持续感染则与宫颈癌、肛门癌等紧密相关。
HPV疫苗是预防HPV感染的有力“武器”
HPV疫苗有二价、四价、九价,均适用于9~45岁女性。二价HPV疫苗针对HPV16、18型,这两类导致超七成宫颈癌,接种程序是0月、1月、6月各一针接种。其中进口二价HPV疫苗对疫苗所含型别以外的部分其他高危型别HPV(31、33、45)有一定的交叉保护作用。四价HPV疫苗扩至HPV6、11、16、18型,额外预防低危引发的尖锐湿疣,接种程序0月、2月、6月接种。九价HPV可防九种HPV亚型,覆盖率更高,疫苗包含HPV抗原型别为6、11、16、18、31、33、45、52、58,接种时间同四价HPV疫苗。
二价和九价HPV疫苗针对9-14岁女孩可接种两剂次。二剂次方案可以提升接种完成率与及时接种率,提升接种覆盖率,接种程序更灵活。
9~14岁女性可选择2剂免疫程序,即于0月和6~12月分别接种1剂,共接种2剂。
HPV疫苗它并非随时能打,孕期、哺乳期不建议接种;月经期、疾病的急性发作期、严重发热需避开;对疫苗的任何成分过敏的人群禁止接种。接种后常见注射部位红肿、疼痛,一般几日可自愈;也有人轻微发热、乏力,多饮水,好好休息就行。虽说疫苗能防多数HPV引发的癌症,但不能替代宫颈癌筛查,接种后按医嘱定期做TCT、HPV检测很关键。
我国的宫颈癌三级预防政策
一级预防
健康教育;接种预防性HPV疫苗。
二级预防
对癌前病变进行筛查、诊断和治疗。2021年中国人乳头状瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识:13~15岁青少年女性在首次性行为前接种HPV疫苗的获益可最大化。优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗,特别是17岁之前的女性。
三级预防
对宫颈癌进行治疗。
HPV疫苗守护健康,但接种前要知晓限制、接种后留意反应,配合筛查,全方位为健康筑牢防线!预防接种门诊预约咨询电话024-31455803。